夏天别让孩子玩“水精灵” 实为含毒树脂

  近日，国家质检总局缺陷产品管理中心特别发布了水精灵的消费预警。7月8日，记者在中山公园广场上看到，一个小贩兜售的“水精灵”引起路人围观。这种五颜六色小圆珠，堆放在一个盛满清水的塑料箱里。据摊贩说，因为“水精灵”放入水中会有“神奇”的变化，所以特别受学生欢迎。

  据悉，水精灵是一种吸水性树脂，和弹珠形状大小相似，遇水膨胀且吸水性特别强，富有弹性。自称是海洋生物“水精灵”，实为含毒树脂，家长应让孩子远离此类产品，以免误食带来灾难性后果。

  记者随手拿起一袋“水精灵”发现，包装袋上没有一点生产厂商及标签，属于典型的三无商品。当问摊贩是否知道它有毒并存在隐患时，对方表示并不知道。

  武汉市儿童医院内科主任温玟莉主任医师表示：*一旦误食“水精灵”，因为没有办法消化，会在胃里吸水膨胀。如果“水精灵”被儿童误食，容易堵塞呼吸道，这是十分危险的。一旦误吞，只能手术取出。

  以为饮料瓶里装的是饮料，昆山4岁女童趁家人不注意，将家里装在饮料瓶里的衣服清洁剂喝下，当即倒地，不省人事。目前，孩子还在医院重症监护室抢救。

  在苏州大学附属儿童医院园区总院的重症监护室外，刘先生和爱人坐在走廊上，满脸懊恼和焦虑。而在重症监护室内，他们四岁的女儿还躺在病床上，浑身插满了管子。十多天过去了，他们依旧不知道，孩子是否能挺过来。

  刘先生是新昆山人，目前在昆山一家家具厂打工。因为工作性质，刘先生衣服上经常会粘上油漆等污物，很难清理洗涤干净。十多天前，他的一个朋友告诉他，对付油漆这样的污物，他那里有一种衣服清洁剂，很有效。于是，他就向朋友讨要了一点。

  “当时是用了一个饮料瓶装的，大约也就小半瓶左右。”刘先生告诉扬子晚报记者，那个衣服清洁剂无色，但味道还是比较大，很刺鼻难闻。

  回家后，刘先生就随手将饮料瓶放在了家里的桌子上。谁知，正在家里玩耍的4岁女儿，以为爸爸带回来的饮料瓶里装的是饮料，乘大人不注意，将饮料瓶拿到手里，打开瓶盖，一张口就喝下一口衣服清洁剂。

  “当时我们就听到通的一声，一回头，发现女儿已经倒在了地上，不省人事，连呼吸都基本上没有了。”刘先生爱人称，事发时很快，也很突然。他们估计孩子最多也就喝了一两口，就倒在了地上。

  随后，刘先生就将女儿送到了医院抢救。经检查，孩子肺部有出血现象，肾脏也受到了损失。目前，一直靠血透来维持生命。“现在肝脏和肺部出血状况已经有所好转，孩子思维清晰，但肾脏仍然还没恢复。”

  看着孩子身上插满管子，刘先生和爱人心如刀绞，希望能有让孩子获救的方法。“我会不顾一切代价。”目前，刘先生已经将那瓶衣服清洁剂交由医院方，送到有关机构做多元化的分析。“主要成分可能为正乙甲烷、二甲基烷等。”

  苏大附属儿童医院医生特别提醒家长，不要将散装或液体药物，比如洗衣液、消毒液、农药等放入饮料瓶中，这样孩子很容易将饮料瓶里的东西误认为是饮料，反而易引起孩子的误食。

  另外，现在慢慢的变多的家庭已经不用蚊香片，而是用蚊香液。他们就曾接诊过误食蚊香液的孩子。

  此外，家长不要随便放置降压药、降血糖药、晕车药等药物，以及各类干燥剂。因为孩子们很容易将这些药物和干燥剂，当做调料包或糖包。老鼠药、蟑螂药也需格外警惕，现在小区很多地方都会被投放老鼠药，而老鼠药一般也是五颜六色的谷粒，也非常容易让孩子误以为是糖粒。

  今年年初，美国总统奥巴马在国情咨文中提出了“Precision Medicine Initiative”(精准医疗计划)之后，这个词就成为了今年国内外医健领域最为流行的一个单词。如果我们仔细研读这计划，就会发现它一直围绕着一个核心：基因大数据的应用。要做到精准，数据是前提，那么基因数据作为最底层的健康数据，现在随着二代测序技术在价格和性能上都达到能够推广应用的时候，将会为我们医疗健康及其相关产业带来什么样的变化和影响呢?

  说到基因测序对人们健康的意义，最著名的一个例子就是美国影星Angelina Jolie的事例。

  Angelina的多个共同生活的亲属都先后得过不同的女性肿瘤，包括乳腺癌、卵巢癌等。因为如此，Angelina自己去做了基因检测，结果发现她在BRAC1这个基因上有突变，导致她患乳腺癌的风险高达87%以上。虽然这个仅仅是一个风险评估，但是结合她的家族病史，Angelina采取了最为积极甚至能够说是激进的应对措施 ：手术移除了自己的乳腺，从而将其患乳腺癌的风险降到5%以下。

  当然，*可以像乳腺一样移除而不影响生命的器官毕竟不多，而且现在我们对基因与疾病认识还很有限。那如果我们得知了风险，应对措施是什么呢?如何规避、消除或者最大情况下降低患病风险，从而不受疾病所带来的破坏呢?这样一些问题就是基因大数据在今后个体化的健康风险管理中的新应用: 如何从传统的确定论(Deterministic)为基础的预防检查，进入到以风险为导向的(Risk Informed)的疾病风险评估和健康管理，将成为基因大数据应用的一个重要方面。结合移动医疗，直打消费者(Direct To Consumer)的商业模式，可能会对传统的健康体检行业带来颠覆性的改变。

  除了前面提到的健康领域，基因大数据另一个重要应用就在临床医疗领域。以肿瘤治疗为例，现在的一个趋势就是从宏观层面对病用药转向微观层面的对基因用药，实现“同病异治”或“异病同治”，也就是肿瘤个体化治疗，而基因数据正是这一转变的基础。通过深入测序分析病人的肿瘤基因组，我们大家可以了解究竟是什么基因突变导致了肿瘤，并寻找可能的靶向药物或者临床试验。医生就由此为病人制定最合适的治疗方案，提高疗效，并减少总体治疗费用。在这样的领域，美国Foundation Medicine就是一个很好的例子。 他们开发的FoundationOne 和FoundationOne Heme产品分别用于固体肿瘤和血液肿瘤的个体化诊断。通过与医院医生的合作，他们已完成数万例肿瘤样本的精确诊断，两个月前罗氏以7亿5000万美元的价格收购了他们56.3%的股份。

  此外，基因大数据开始大量应用于药物研发。近年来虽然大量资产金额的投入新药研发，但成果不大，究其原因就在于low hanging fruit已经不多。而基因大数据为药物研发提供了一个新的方向。通过对大规模人群的基因进行研究，我们有希望找出新的药物靶点，或者定向筛选合适的临床试验人群，这样将大幅度的提升新药研发效率。随着高通量测序技术的成熟，测序成本将进一步下降。但另一方面，基因数据解读能力的匮乏越来越成为制约其大范围的应用的瓶颈。未来对基因数据做深度挖掘和利用将成为药物研发的一个重要组成部分，也希望能有更多该领域专家创业者参与进来。

  最后花一点小小的时间，给我们米天基因做个广告。米天基因是由来自美国高校研究所的科研人员和创业者联合创办。我们专注于基因大数据的分析和解读，希望把当今最前沿的基因科研成果快速应用于健康领域，并为客户提供临床医疗的个体化解决方案。目前我们已开发了包括针对健康风险管理的MitiHealth OmniWatch以及临床医疗应用的MitiOncology等多款产品，以及支持这一些产品的系统平台：MitiFoundation。

  最后，再次欢迎各位参与。接下来我们米天团队的成员将和大家互动交流，相互学习。在此感谢大家!

  问答Q:基因大数据与分子检测有何不同?A:分子检测的范畴比较广，不单单是基因数据，还有其它小分子都包括。基因大数据与分子检测是方法和目的的关系。Q:目前国内做这个，主要瓶颈在哪里?A:测序本身已经很成熟，但是如何从基因数据寻找有用的信息是当前的主要瓶颈。Q:FM和23andme，各有侧重，两者在基因数据整合管理上，重点应是在哪儿?A:FM主要是针对肿瘤的个性化治疗。23andme主要是在于疾病风险评估和祖先鉴定。

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